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5个月大男婴被逗没反应原来是听力存在问题
作者:admin    发布时间: 2019-03-08 17:22

接诊的是该院语言迟缓专科门诊李国凯医生,他听完这位妈妈的诉说,考虑该婴儿存在听力问题、自闭症、脑瘫或其他发育迟缓等问题的可能。经过详细检查,症结找到了——多多的听力存在较为严重的问题,其中左耳重度耳聋,听力损失达65分贝,右耳轻度耳聋,听力损失35分贝,均超过正常值20~30分贝。

李国凯医生表示,家长应重视新生儿听力筛查。这是因为新生儿的听力障碍往往难于发现,家长容易忽视。仅仅靠家长的观察,几乎不能在1岁内发现宝宝的听力障碍,多数到了2岁至3岁不会说话时,才引起注意,这时候就错过了干预的最佳时机。

3月3日是第20个全国“爱耳日”,记者了解到,新生儿听力障碍发病率很高:在新生儿中,1000个中就有1~3个会出现双侧听力障碍,而在重症监护室住过的新生儿100个中就有1~3个听力障碍。

看到检查结果,多多的妈妈这才猛然回忆起来,多多出生时,他的听力筛查没有通过,但没有及时带他参加复筛,这才出现了这些问题。所幸多多年龄还处于较早干预的范围内,医生叮嘱这位妈妈,除平常需要加强孩子听觉言语刺激,要及时就诊耳鼻咽喉科,做好早期干预。

据了解,听力保健以预防为主。“爱耳日”当天,福建省立医院耳鼻咽喉科主任医师、“福建健康”名医工作室成员李瑞玉也发出提醒,若想爱耳护耳,应做到:先天性聋、家族聚集性聋、耳聋伴有身体其他异常表现的要注意是否携带耳聋基因;感冒、鼻塞、流涕、耳闷时不建议搭乘飞机、潜水,平时动车高铁过隧道、飞机升降时不建议睡觉,应该多做吞咽动作;用力擤鼻涕是不良的习惯,建议回吸完咳出,同时观察回吸痰中是否带血,不易吸的鼻涕应该一侧一侧轻轻擤鼻子清理;不建议经常使用挖耳勺挖耳,尽量保持外耳道干燥;尽量避免暴露于噪声环境,长时间戴耳机、接打电话,戴耳机应该调小音量;平时使用药物,尤其是本身听力就有问题的人在使用药物的时候要注意药物是否有耳毒性(很多儿童时期感冒发烧用药后耳聋的病人中,很大一部分是因为用了耳毒性的抗生素);突然出现耳鸣、耳闷感、听力下降的情况应该及时就医以挽救听力,时间就是听力。

新生儿听力筛查流程包括初筛、复筛、诊断、干预和随访等。其中,初筛是指一般新生儿出生后3天左右住院期间进行;如果初筛不通过,42天左右进行复筛;如果复筛不通过,需要在3个月龄内进行诊断,诊断一般包括诊断性耳声发射、听性脑干诱发电位、声阻抗等听力学检查,必要时还需要进行耳部CT或者磁共振等影像学检查,有条件可以进行耳聋基因的检查;如果确诊为永久性感音神经性耳聋,需要在6个月内进行干预,如佩戴助听器等,如果效果不佳可以考虑在1周岁后进行人工耳蜗植入。如果是传导性耳聋(中耳积液),可以观察,大部分能够自愈或好转,必要时药物治疗或者手术;如果属于听力损失高危儿如重症监护病房患儿,即使通过,也需要进行在42天、3个月、6个月进行听力复筛随访至3岁。

“发现宝宝有听力问题不可怕,可怕的是没有行动。”李国凯医生提醒,听力障碍越早发现,越早干预,听障儿童的语言发育就越可能达到正常。不管听力损害的程度是轻度还是重度,只要在6月龄前被发现,且患儿的认知能力正常,经过干预如过验配助听器和(或)植入人工耳蜗等措施,患儿的语言能力基本上能达到正常水平。

东快讯(记者钟文兴)近日,一名来自福清的年轻妈妈抱着5个月大的儿子多多(化名),来到福建省妇幼保健院儿童保健中心咨询。原来,多多虽然已经5个月大了,却一直不会笑出声,很少发出“啊”“呜”的声音,大人怎么逗他,他也没反应,这可急坏了家人。

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